البحوث الطبية والتشخيص

التصوير المقطعي (CT) مسح الكبد

التصوير المقطعي للكبد هو إجراء غير جراحي وغير مؤلم لفحص هذا العضو. بعد تلقي الاستنتاج المقطعي لأخصائي الأشعة ، يمكن للطبيب المعالج تقييم الحالة العامة للمريض والسمات الهيكلية وتطور الكبد وعمله. لفترة زمنية قصيرة ، تتيح لك معدات الأشعة السينية الخاصة الحصول على صور عالية الدقة للعضو في إسقاطات مختلفة في طبقات. يعتمد مبدأ تشغيل التصوير المقطعي بأكمله على استخدام خصائص الأشعة السينية ، وتعتبر هذه التقنية لفحص الجسم أكثر أمانًا من التصوير الشعاعي التقليدي ، نظرًا لانخفاض مستوى الإشعاع الذي يتلقاه المريض أثناء العملية.

التصوير المقطعي: ما هذا؟ لماذا؟

المسح المقطعي هو عملية نقل الأشعة السينية عبر الجسم البشري في فترات زمنية معينة. المعدات المتخصصة - حلقة تصوير مقطعي - تدور حول مريض ، تمكنت من صنع سلسلة من صور العضو في شرائح بزيادات تتراوح من 0.5 إلى 10 ملم في دورة واحدة تستغرق ثانية واحدة. تصل سلسلة من الصور المسجلة بواسطة رسم مقطعي إلى جهاز كمبيوتر ، حيث يتكون البرنامج المقابل منه من صورة ثلاثية الأبعاد ثلاثية الأبعاد للكبد وجميع أنسجته الأساسية.

لتصور شبكة الأوعية الدموية والليمفاوية بمزيد من التفصيل ، وكذلك الأورام من أي مسببات ، يتم استخدام طريقة التصوير المقطعي للكبد مع التباين. تدار صبغة تحتوي على اليود للموضوع. الدواء لا ينقل الأشعة السينية ، وبالتالي ، فإن الصور لها مظهر متناقض مميزة. من خلال خصائص توزيعه في الجسم ، يمكن لأخصائي الأشعة أن يحكم على وجود تضيق أو أمراض أخرى في أوعية الكبد ، ودرجة انتشار الانبثاث ، والوجود المحتمل للأورام ، عندما لا تزال في المرحلة الأولى من تطورها.

لم يرحب الأطباء أبدًا بالعلاج الذاتي ، وينطبق نفس القول على طرق التشخيص المحددة مثل التصوير المقطعي. لإجراء تصوير مقطعي محوسب للكبد ، يجب أولاً استشارة طبيب أو أخصائي ، والحصول على الاتجاه المناسب. لا يتم إجراء التصوير المقطعي عملياً كعلاج وقائي - الموجات فوق الصوتية كافية لهذه الأغراض.

إذا قرر الطبيب الحاجة إلى التصوير المقطعي للكبد ، عندها يرى حاجة موضوعية:

  • تقييم حالة العضو والأنسجة ذات الصلة ، والهياكل ؛
  • تحديد الأورام والآفات والإصابات والنزيف والخراجات وأنواع أخرى من اضطرابات الكبد ، إذا كانت الأشعة أو الموجات فوق الصوتية لا يمكن أن توفر معلومات كافية للتشخيص والعلاج ؛
  • تنفيذ التدابير التحضيرية لخزعة أو طموح أنسجة الكبد.
  • تحليل فعالية العلاج المطبق أو التدخل الجراحي ؛
  • توضيح حالة الكبد ، إذا كانت نتائج الاختبارات التي تم الحصول عليها مسبقًا ، على سبيل المثال ، اختبارات الكبد ، غير مرضية.

مؤشرات وموانع CT الكبد

تتمثل إحدى السمات غير السارة لتطور أمراض الكبد في وجود عدد صغير من النهايات العصبية فيه ، لذلك لا يمكن لأي شخص دائمًا أن يشعر أن شيئًا غير طبيعي يحدث للأعضاء. ومع ذلك ، إذا اشتكى المريض غالبًا من الألم والثقل في الكبد ، والنفخ ، والذوق المعدني ، والغثيان والمرارة في الفم ، فإن هذه الأعراض تمثل مؤشرا لتعيين الموجات فوق الصوتية ، والتي يمكن للطبيب من خلالها كتابة اتجاه لإجراء التصوير المقطعي.

من بين المؤشرات الأخرى للاشعة المقطعية للكبد:

  • الكشف عن تضخم الأعضاء لأسباب غير معروفة ؛
  • الحاجة إلى توضيح التشخيص الأولي ، على سبيل المثال تليف الكبد أو التهاب الكبد ؛
  • تحديد التكوينات المرضية ، والحاجة إلى توضيح حجمها ودرجة التوزيع ؛
  • الشكوك حول أمراض الورم ، ظهور النقائل.
  • وجود انتهاكات في عمل أوعية الكبد ؛
  • إجراء التدخلات الجراحية: يصف الأطباء الأشعة المقطعية قبل العملية ، استعدادًا لها ، وبعد تقييم فعاليتها ؛
  • ضعف تدفق الدم والتخثر في هذا الجزء من الجسم ؛
  • العمليات المعدية والالتهابات ، وأمراض الكبد المتعدد الكيسات.
  • إدمان الكحول المزمن ، الذي ، كما تعلم ، غالبًا ما يستفز عمليات لا رجعة فيها في الكبد ؛
  • إصابات البطن الماضية.

هناك أيضًا حالات تكون فيها المخاطر المحتملة للتصوير المقطعي أعلى من القيمة المحتملة للبيانات التي تم الحصول عليها في هذه العملية ، أو عندما يكون محتوى المعلومات في الدراسة منخفضًا للغاية بسبب خصائص جسم الإنسان. في وجود بعض الأمراض والظروف ، يمكن أن يضر التصوير المقطعي بالإنسان بشكل عام. يحظر المسح الطبقي للكبد:

  • للحوامل والأمهات المرضعات ، بسبب خطر التعرض للجنين ؛
  • للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات ، حتى لا يعرض جسم شاب بالكامل لإشعاع الأشعة السينية ؛
  • مع مرض السكري ، والأشكال الحادة من الربو القصبي.
  • في حالة عدم تحمل اليود أو الفشل الكلوي أو الكبد ، إذا كنا نتحدث عن التصوير المقطعي المحوسب مع التباين ؛
  • في حالة وجود حالة عامة خطيرة للمريض ، على سبيل المثال ، إذا كان متصلاً بأجهزة دعم الحياة ؛
  • في الأمراض والأمراض المرتبطة بمظاهر فرط الحركة: في مثل هذه الحالات ، لن يكون المريض قادرًا على توفير الحركة الكاملة أثناء الفحص ، والتي بسببها ستكون قيمة الصور التي تم الحصول عليها صفرًا تقريبًا.

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة ، يبقى التصوير المقطعي للكبد موضع تساؤل من ناحية ، من المعروف أن الموجات فوق الصوتية بالنسبة لهم غير معلوماتية تقريبًا ، نظرًا لأن العضو ضعيف الرؤية نظرًا لوجود رواسب دهنية. من ناحية أخرى ، فإن التصوير المقطعي المحوسب غير مصمم أساسًا لوزن أكثر من 140-180 كجم. في مثل هذه الحالات ، يقرر الطبيب حسب تقديره كيفية فحص المريض.

ما هي الأمراض التي يمكن أن تكشفها التصوير المقطعي للكبد؟

نتائج التصوير المقطعي للكبد هي الصور والصور ، والتي تقوم بالتحليل والدراسة ، والتي يستطيع أخصائي الأشعة اكتشاف هذه التغييرات المنتشرة في الكبد:

  • الأورام المختلفة: السرطان ، ورم وعائي ، الورم الحميد ، وأنواع أخرى من الأورام.
  • خراج الكبد - التهاب صديدي ، والذي يؤثر على أنسجة العضو ، ويؤدي إلى تشكيل تجويف قيحي فيه ؛
  • علامات الخراجات الكبدية ، التي يرتبط ظهورها بالصدمات (الأورام الدموية ، الأمصال ودقات الكبد) لأنواع أخرى من الخراجات ؛
  • وجود ودرجة انتشار الانبثاث.
  • داء المشوكات - آفة طفيلية في أحد الأعضاء ناتجة عن تكاثر أنواع معينة من الديدان الشريطية فيه ؛
  • علامات تليف الكبد.
  • بؤر الآفات المعدية أو الفيروسية ، على سبيل المثال ، التهاب الكبد.

بالإضافة إلى الأمراض والاضطرابات ، يُظهر التصوير المقطعي للكبد أيضًا الخصائص الوظيفية للجهاز ، بالإضافة إلى الآفات الموجودة فيه - كثافة الأنسجة ، حجمها ، موقع الأورام أو النقائل ، عمقها.

هل أحتاج للتحضير لفحص بالأشعة المقطعية للكبد

لا يحتوي التحضير للتصوير المقطعي للكبد على أي ميزات تميزه عن الأنواع الأخرى من التصوير المقطعي. يوصى بإجراء فحص على معدة فارغة ، بحيث لا يمكنك تناول الطعام لمدة تتراوح بين 2 إلى 4 ساعات قبل أن تبدأ. في اليوم ، يجب أن تقلل من تناول السوائل ، وتخلص تماما من تناول الكحول.

تأكد من إبلاغ طبيبك بجميع الأدوية التي يستخدمها المريض. قد يكون من الضروري أخذ استراحة في قبولهم لفترة من الوقت قبل الدراسة.

سيحتاج المرضى الذين سيحسبون التصوير المقطعي بالتباين إلى اختبار الكرياتينين. في بعض الحالات ، إذا لم يستطع المريض إعطاء إجابة دقيقة حول ما إذا كان لديه حساسية من اليود أو مواد أخرى ، فقد يصف الطبيب اختبارًا إضافيًا - اختبار الحساسية.

كيف هي عملية التصوير المقطعي

يجب على الشخص الخاضع للتحقيق خلع جميع الأجسام المعدنية والاكسسوارات والمجوهرات ، وتركها مع جميع الأدوات خارج باب غرفة التشخيص. يلبس الثياب الخاصة - الفسيحة والمريحة ، المصنوعة من نسيج القطن وبدون قطع معدنية ، وبعد ذلك يوضع على طاولة الرسم المقطعي ويأخذ موقعًا مريحًا ومريحًا.

إذا كان الإجراء ينطوي على إدخال وسط تباين ، فإنه يتم حقنه بمحقنة أو قسطرة قبل تحريك الجدول مع الموضوع في عمق الأقواس المقطعية. خلال 15 دقيقة (في حالات نادرة - ما يصل إلى نصف ساعة) يكون المريض تحت تأثير الاتجاه للأشعة السينية. كل ما هو مطلوب منه هو عدم التحرك ، واتبع تعليمات الطبيب بوضوح عندما يطلب أن يحبس أنفاسه.

في هذه العملية ، يصدر صوت ضجيج مميز للجهاز. بالنسبة للمرضى الذين لا يشعرون بالراحة من هذه الحقيقة ، أعدت الممرضة سدادات الأذن أو سماعات الرأس.

الأطباء والفنيين موجودون في الغرفة المجاورة - ومن هناك يراقبون سير العملية ، يمكنهم التواصل مع المريض. إذا شعر شخص ما بوعكة حادة في هذه العملية وألمه وتدهور حالته الصحية ، فإنه يعلم الطبيب على الفور بذلك.

يتم تسجيل سلسلة من الصور التي تم التقاطها أثناء الفحص في وسائط الكمبيوتر ومعالجتها بواسطة برنامج خاص ينتج صورًا جاهزة الطبقات.

يحدث المسح المقطعي للكبد في شرائح مرتبطة ارتباطًا وثيقًا بنظام القناة ، والتي يوجد منها خمسة في الكبد. هذه التقنية تبسط إلى حد كبير الفحص ، ومزيد من القراءة للنتائج واستنتاج أخصائي الأشعة.

فوائد إجراء فحص الكبد باستخدام ماسح الصور المقطعية المحوسبة

كان تطوير هذا الجهاز في وقت واحد بمثابة تقدم حقيقي ، ولا يزال التصوير المقطعي المحوسب وسيلة للحصول على أكثر الصور وضوحا وغنية بالمعلومات للأعضاء الداخلية للشخص وبنيته العميقة. لا يمكن لاختصاصي الأشعة المؤهلين اكتشاف وجود الأمراض والأمراض في الصور فحسب ، بل أيضًا تحديد مجموعة الأسباب التي أدت إلى ظهورها.

الفحص باستخدام تصوير مقطعي غير جراحي وغير مؤلم وبأسعار معقولة أكثر من التصوير بالرنين المغناطيسي. تنفيذه عادة لا يهدد المريض بأي مضاعفات إذا تم استيفاء جميع متطلبات التحضير وتم تحديد عدم وجود موانع.

في بعض الحالات الطارئة ، تلعب حقيقة أن الفحص نفسه يستغرق 15 دقيقة دورًا مهمًا. إذا كان المريض يعاني من إصابات حادة ونزيف وتلف ، فكل ثانية من التأخير تصبح خطرة بشكل قاتل بالنسبة له ، وبالتالي فإن إمكانية الحصول على نتائج الفحص لمثل هذه الفترة القصيرة تحظى بتقدير كبير من قبل الأطباء.

التصوير المقطعي المحوسب هو بلا شك أكثر أمانًا من التصوير الشعاعي ، لأنه يعرض المريض إلى حد أقل بكثير.

تقدم تشخيص تكوينات الكبد إلى الأمام مع ظهور التصوير المقطعي المحوسب. في الحالات التي لا تستطيع فيها الاختبارات والموجات فوق الصوتية والتصوير الشعاعي إعطاء الطبيب معلومات كاملة ودقيقة عن وجود ومدى وطبيعة تلف الكبد ، فإن تعيين الفحص بالأشعة المقطعية هو وسيلة حقيقية للخروج. تتيح لنا تشخيصات الكمبيوتر التي تستخدم خصائص الأشعة السينية تحديد العمليات المرضية في الكبد حتى في المراحل المبكرة من تطورها ، ومع مظاهر ملحوظة إلى الحد الأدنى.

شاهد الفيديو: Imaging of Liver - الاشعات على الكبد - Prof. Dr. Mamdouh Mahfouz (شهر نوفمبر 2019).

Loading...