مرض

أعراض فيروس نقص المناعة البشرية

أعراض فيروس نقص المناعة البشرية هي المظاهر السريرية التي تحدث مع تطور الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. فيروس نقص المناعة هو غدرا للغاية ، لأنه لفترة طويلة قد لا يعبر عن نفسه بأي شكل من الأشكال. على مدار فترة بدون أعراض ، تزداد كمية الجسيمات الفيروسية وبالتالي خلايا الجهاز المناعي المتأثرة تدريجياً في الجسم. يتطور المرض بشكل غير محسوس ، وينظر المرضى إلى الأعراض الفردية كمظهر من مظاهر الأمراض المختلفة.

عندما تظهر العلامات الأولى

عند الإصابة ، وكذلك أثناء التطور المكثف للعدوى ، لا توجد علامات واضحة على الشخص. بعد دخول العامل الممرض إلى مجرى الدم ، يحاول الجهاز المناعي حماية الجسم. في الفترة من الأسابيع الثلاثة الأولى إلى ثلاثة أشهر ، قد تظهر علامات أعراض غير محددة: قشعريرة ، حمى ، سعال ، تضخم الغدد الليمفاوية. نادراً ما يضاف طفح جلدي إلى هذه الأعراض. مثل هذه المظاهر تشبه إلى حد بعيد مرض الجهاز التنفسي أو الحساسية ، لذلك فإن الأشخاص المصابين في كثير من الأحيان لا يولون أهمية لهذه الأعراض.

في كثير من الأحيان لا يظهر الفيروس نفسه على الإطلاق لسنوات عديدة. في المتوسط ​​، تحدث العلامات الأولى في حدود 3 أشهر إلى 5 سنوات بعد الإصابة. ويتم تحديد الأجسام المضادة لمسببات الأمراض بعد 6-12 شهرًا من الإصابة. لذلك ، فإن الطريقة الرئيسية للكشف عن وجود الفيروس هي الاختبار ، والذي يمكن اختباره مجانًا.

الأعراض الرئيسية

العلامات النموذجية للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية هي مجموعة من أعراض الأمراض الثانوية ، أي تلك الأمراض التي لا يستطيع الجهاز المناعي الضعيف معالجتها. تشمل المظاهر الكلاسيكية أعراض الالتهابات الفطرية للأغشية المخاطية ، التهاب الفم القلاعي ، اعتلال العقد اللمفية المتعددة ، مظاهر مختلفة من عدوى فيروس الهربس ، الالتهاب الرئوي الالتهاب الرئوي الالتهاب الرئوي ، السل الرئوي ، الاضطرابات الهضمية ، الطفح الجلدي ، تلف الجهاز العصبي المركزي ، وغيرها. جنبا إلى جنب معهم ، تظهر أعراض العدوى التي تشبه مرض الجهاز التنفسي. من الأعراض الرئيسية التي يمكن للمرء أن يشتبه بفيروس نقص المناعة البشرية هو اعتلال عقد لمفية ونقص الكريات الشاملة.

يجب أن تنبه حدوث نوبات الحمى والإسهال والأضرار التي لحقت بالأغشية المخاطية. كلما تقدمت العدوى ، زادت مجموعة الأعراض التي قد تكون.

علامات في مراحل مختلفة

تطور العدوى على مراحل. مع زيادة عدد الجسيمات الفيروسية ، تشارك المزيد والمزيد من خلايا الجهاز المناعي في هذه العملية ، يتم حظر استجابة مناعية كافية ، وتتطور التغيرات الالتهابية المناعية الذاتية. يؤدي استخدام العلاج المضاد للفيروسات العكوسة إلى إبطاء تطور المرض ، مما يطيل عمر المرضى. عيادة فيروس نقص المناعة البشرية في مراحل مختلفة لها خصائصها الخاصة. الأعراض متنوعة وتتزايد تدريجياً مع انخفاض عدد الخلايا المناعية النشطة.

فترة الحضانة

وفقًا لتصنيف V.V. Pokrovsky ، فإن المرحلة الأولى من العدوى تسمى الحضانة. هذا هو طول الوقت من دخول الممرض في الجسم إلى ظهور الأجسام المضادة في الدم أو العلامات الأولية. في المتوسط ​​، هذه المرحلة تستمر 3-12 أسابيع. وكقاعدة عامة ، لا توجد أعراض واضحة تحدث. يبدو الشخص بصحة جيدة ويشعر بالراحة. في حالات نادرة ، تكون أعراض السارس ممكنة. اختبارات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية خلال هذه الفترة سلبية ، لذلك تحتاج إلى تكرار الفحص بعد 3 و 6 أشهر. منذ ظهور الأجسام المضادة ، قد لا يتم ملاحظة الأعراض أيضًا لسنوات عديدة. عندما تكون الأجسام المضادة موجودة بالفعل في الدم ، ولكن لا توجد مظاهر للعدوى ، تبدأ المرحلة التالية - كامنة.

فترة بدون أعراض

هذه هي أطول مرحلة من مراحل المرض ، حيث يمكن أن يكون الشخص حاملًا لمسبِّب الأمراض لمدة 5-15 سنة. إذا كان المريض يعاني من نمط حياة صحي ، فقد تستمر هذه الفترة بدون أعراض لفترة أطول. في المرضى الذين يعانون من عادات سيئة وتدني مستوى المعيشة ، فإن المسار الكامن ينتقل بسرعة إلى المرحلة الحادة.

أيضا ، مدة الحضانة وبالطبع عديمة الأعراض يعتمد على:

  • عمر المريض
  • جرعة معدية
  • الحالة المناعية للمريض ؛
  • طرق العدوى.

على سبيل المثال ، مع نقل الدم ، تكون الحضانة والفترة التي لا تظهر فيها الأعراض أسرع من العدوى المنقولة جنسياً. يستمر الفيروس في التكاثر خلال المرحلة الكامنة ، لكن الجهاز المناعي لا يزال قادرًا على قمع العدوى. سريريا ، لا يظهر الفيروس نفسه بأي شكل من الأشكال ، إنه يتحدد فقط في دراسة مخبرية.

الأعراض الأولية

تنقسم المرحلة الثالثة إلى ثلاث مراحل منفصلة: اعتلال العقد اللمفية الحادة وغير المتناظرة والمعممة. في المرحلة الأولى ، هناك علامات واضحة للمرض. في معظم الأحيان ، خلال هذه الفترة قد يشتبه المريض في حدوث عدوى ويخضع لدراسة.

مراحل الأعراض الأولية:

  1. المرحلة الحادة. بعد الفترة الكامنة ، هناك خروج حاد من الفيروسات في مجرى الدم. انتشار مسببات الأمراض في جميع أنحاء الجسم يسبب عددا من الأعراض. خلال هذه الفترة ، تظهر العديد من الأمراض البكتيرية والفطرية عادةً على الفور. العلامات الرئيسية التي هي: درجة الحرارة ، ألم في العضلات والمفاصل ، الإسهال ، تضخم الغدد الليمفاوية ، الطفح الجلدي. تعتبر المظاهر الأكثر تحديدًا وتكرارًا خلال هذه الفترة مرض القلاع ، وفقدان الوزن ، والضعف.
    تستمر المرحلة الحادة في بعض المرضى بشكل خفيف ، وفي حالات أخرى يتطور مسار حاد. مع شكل معقد ، يتم إدخال المرضى إلى المستشفى. ومع ذلك ، حتى بدون علاج ، تختفي هذه المرحلة في غضون 2-4 أسابيع. بعد ذلك تأتي الفترة بدون أعراض مرة أخرى.
  2. المرحلة بدون أعراض. بعد هجوم حاد على المناعة ، يحدث توازن بين العوامل الفيروسية ودفاع الجسم. تثبيط تكرار فيروس متعددة يحدث. لا يزال العامل الممرض في هذا الوقت يتكاثر ، ويتناقص عدد المساعدين T ، ولكن بوتيرة بطيئة للغاية. يمكن أن تستمر هذه المرحلة من شهر إلى 10 سنوات ، اعتمادًا على العديد من العوامل. يشعر المريض بصحة جيدة في هذا الوقت ، لا توجد علامات خارجية للمرض. لكنه يمكن أن ينقل العامل الممرض عن طريق الاتصال الجنسي ، أو عن طريق مجرى الدم ، أو من امرأة إلى طفلها أثناء الحمل.

إن استخدام العلاج المضاد للفيروسات القهقرية في مرحلة عديمة الأعراض يطيل المسار الكامن لعدة عقود. في هذه الحالة ، يعيش المريض حياة كاملة ، وفقًا لقواعد أسلوب الحياة الصحي والعلاج. بالإضافة إلى ذلك ، فإن استخدام ART يجعل الانتقال أكثر صعوبة.

الأعراض الثانوية

للمظاهر الثانوية للعدوى ، قد يشتبه الأطباء بفيروس نقص المناعة البشرية. ومع ذلك ، يمكن اعتبار هذه المظاهر في البداية مرضًا مستقلاً.

تأكد من اختبار فيروس نقص المناعة بالأعراض الثانوية التالية:

  1. الالتهاب الرئوي. يعاني المريض من سعال جاف وجاف وحمى منخفضة الدرجة (لا تزيد الحمى عن 38 درجة لفترة طويلة). مع مرور الوقت ، يتحول السعال إلى رطب ، وهناك توعك عام ، ضعف ، تعرق. استخدام المضادات الحيوية الكلاسيكية لا يعطي نتيجة إيجابية.
  2. الالتهابات المعممة هي مزيج من الأمراض البكتيرية والفطرية والفيروسية. في أغلب الأحيان تشمل: السل ، داء المبيضات الفموي ، التناسلي ، الحشوي ، عدوى الفيروس المضخم للخلايا وإلتهابات EBV ، الالتهاب الرئوي الشائع والهربس ، التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي. على خلفية نقص المناعة ، وهذه الأمراض هي صعبة للغاية.
  3. ساركوما كابوسي - الأورام في الجهاز اللمفاوي. يبدو وكأنه ورم واحد أو مجموعة من التكوينات ، المترجمة في كثير من الأحيان على الجذع والعنق والفم والرأس. في بعض الأحيان يتميز الساركوما بلون خفيف من الكرز ، ولكنه يمكن أن يكون أيضًا بدون تغيير اللون.
  4. متلازمة التسمم. في حوالي نصف المرضى ، تُلاحظ الأعراض التالية: الغثيان وآلام العضلات والمفاصل والإسهال والتعرق أثناء الليل وضعف شديد وصداع وتهيج متزايد.

بالإضافة إلى هذه العلامات ، يؤدي المريض أحيانًا إلى تفاقم الأمراض المزمنة. يمكن أن تنتقل الأمراض والأعراض الثانوية الواحدة تلو الأخرى أو معًا. يعتمد وقت البدء والمدة على مدى كفاية العلاج وعمر المريض وعاداته السيئة وعوامل أخرى. في المتوسط ​​، كل أعراض تستمر 1-2 أسابيع. قد لا يزول السعال والإسهال في غضون 1-2 أشهر.

اعتلال عقد لمفية معمم

اعتلال عقد لمفية معمم - زيادة في جميع مجموعات الغدد الليمفاوية. تتجلى هذه الأعراض في أغلب الأحيان في مرحلة العدوى الحادة. يمكن دمجه مع علامات أخرى ، أو يمكن أن يكون بمفرده. تزداد الغدد الليمفاوية مع العديد من الأمراض ، لذلك فإن المريض الذي لا يعرف حالة الإصابة بالفيروس في كثير من الأحيان لا يولي أي أهمية لذلك.

سمة مميزة لاعتلال عقد لمفية معممة هي دورة طويلة. تستمر الأعراض 1-3 أشهر ، لا يحدث الألم دائمًا. في أغلب الأحيان ، يزيد العقد اللمفاوية عن قطر يتراوح بين 1.5 و 2 سم ، وتوضع قطعة واحدة أو أكثر على الرقبة ، خلف الأذنين ، في التجاويف الإبطية وتحت الترقوة ، في الفخذ. التشكيلات متنقلة ولينة وتتناقص في بعض الأحيان ثم تتزايد.

مع اعتلال عقد لمفية ، قد يظهر المريض:

  • الزهم.
  • زيادة عدد الكريات البيضاء
  • الهربس البسيط على الأغشية المخاطية والجلد.
  • طفح متعدد الأشكال ؛
  • القلاع من تجويف الفم والأعضاء التناسلية.

علاج الأعراض خلال هذه الفترة يعطي نتيجة جيدة. الأمراض الثانوية تستجيب للعلاج. يشعر المريض المصاب بالعلاج المناسب بأنه مرضٍ ويمكنه العمل وممارسة الرياضة وممارسة الجنس المحمي. مدة هذه المرحلة من ستة أشهر إلى 5 سنوات. على الرغم من أنه وفقًا لأسلوب حياة المريض وتوافر العلاج ، يمكن تقصير هذه الفترة وطولها.

مظاهر الجهاز العصبي المركزي

تعد الأضرار التي لحقت بالجهاز العصبي ، وخاصة الدماغ ، واحدة من المشكلات الرئيسية لفيروس نقص المناعة البشرية. لوحظت اضطرابات الجهاز العصبي المركزي في 50-80 ٪ من المرضى ، في 10 ٪ منهم وضوحا الأعراض. هناك عدة طرق لتلف الجهاز العصبي المحيطي والمركزي في عدوى فيروس العوز المناعي البشري. الأول هو تغلغل الخلايا اللمفاوية المصابة في الجهاز العصبي المركزي ، والثاني هو تأثير الالتهابات الثانوية. أيضا ، في بعض الحالات ، تطور أورام المخ ممكن.

أول علامات تلف الجهاز العصبي:

  • الصداع.
  • اضطراب النوم (الأرق أو النعاس) ؛
  • رعاش الأطراف.
  • صعوبة التركيز ؛
  • ضعف الذاكرة.
  • التغيرات السلوكية.

مع تقدم المرض ، تصبح علامات تلف الجهاز العصبي المركزي أكثر وضوحًا. الشخص لديه تغيير في السلوك والحمى والتشنجات. مع تلف في الدماغ ، ويلاحظ أيضا ضعف البصر حتى العمى. في المراحل الأخيرة من تطور المرض ، قد يعاني المريض من شلل أو شلل جزئي. تصل الاضطرابات العقلية إلى تغيير في الشخصية والعته.

بعض أمراض الجهاز العصبي المركزي المرتبطة بها قابلة للعلاج. ومع ذلك ، فإن وجود مثل هذه الأمراض يعقد العلاج ككل ويسرع بداية المرحلة النهائية.

كيف يبدو الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية؟

بعد فترة طويلة جدًا من الإصابة ، لا يختلف الشخص عن الأشخاص المصابين بفيروس الإيدز. من المستحيل التمييز بين حاملات الفيروسات قبل ظهور العلامات الأولى. لكن حتى مع ظهور المظاهر الأساسية ، من المستحيل القول إن الشخص المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية أمر مستحيل. على سبيل المثال ، تم العثور على الغدد الليمفاوية الموسع في العشرات من الأمراض الأخرى. الطفح الجلدي على الجسم في شكل الصدفية ، الحزاز ، القوباء ، الخ يمكن أن يكون عدوى مستقلة.

في المراحل اللاحقة ، يلاحظ المرضى غالبًا:

  • الالتهابات الفطرية.
  • فقدان الوزن.
  • ضعف.
  • تضخم العقد اللمفاوية.
  • ضيق في التنفس و / أو السعال ؛
  • انتهاك العمليات العقلية: النسيان والارتباك وضعف التنسيق ؛
  • الطفح الجلدي الهربسي.

وفقا لعلامات خارجية ، قد يقترح الطبيب وجود عدوى. ولكن وفقا لبعض العلامات الخارجية ، لم يتم تشخيصها. من المستحيل أيضًا تحديد شخص مصاب من الحشد ، حيث أن كل المظاهر قد تتعلق بأمراض أخرى. في كثير من الحالات ، لا يوجد شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية.

الأعراض عند النساء

جميع المراحل المميزة لتطور فيروس نقص المناعة البشرية تمر عبر الرجال والنساء. العلامة الأولى هي زيادة لا يمكن تفسيرها في درجة حرارة تصل إلى 40 درجة. الضعف وألم العضلات ونقص الشهية - قد يكون موجودًا أيضًا ، لكن ليس ضروريًا. ثم يحدث بالطبع كامنة دون أعراض. وتتبع الفترة بدون أعراض المرحلة الثالثة.

في المرحلة الحادة ، للنساء ، الآفات الفطرية والبكتيرية ، وخاصة مرض القلاع ، هي أكثر صفة مميزة. على خلفية العدوى ، داء المبيضات التناسلي والتهاب الفم المبيض صعب للغاية.

في بداية المرض ، الميزات التالية مميزة:

  • ألم في أسفل البطن.
  • إفرازات مهبلية بيضاء ذات رائحة مميزة ؛
  • انخفاض الرغبة الجنسية.
  • قلة الشهية
  • الحكة التناسلية.
  • فشل الدورة الشهرية.
  • لوحة بيضاء في تجويف الفم.

أيضا ، بالنسبة للفتيات المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية ، فإن الانفجارات العنيفة على الوجه والأغشية المخاطية أكثر تميزًا. هذا المرض متكرر في الطبيعة ، ويمكن تعميمه على نطاق واسع ، التهاب المهبل الجرثومي هو سمة.

توجد الاضطرابات النفسية والعاطفية أيضًا في كثير من الأحيان في الفتيات والنساء في أعمار مختلفة عن الرجال. تغيير محتمل في المزاج والاكتئاب والقلق المطول واضطراب النوم. بمرور الوقت ، تؤدي الاضطرابات العقلية إلى الخرف والشلل والغيبوبة.

لا تشعر النساء الحوامل المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية بأي إزعاج إضافي. مثل الفتيات دون فيروس نقص المناعة البشرية ، يواجه المرضى صعوبات الحمل الكلاسيكية. الاستثناءات الوحيدة هي الأمهات المرضعات ؛ لا ينبغي على النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية إرضاع طفل. بالإضافة إلى الأعراض المميزة للعدوى ، لا يتعين على الأمهات الصغيرات تجربة أي علامات إضافية.

ملامح العدوى عند الرجال

الرجال لديهم نفس مراحل المرض مثل النساء. تتشابه الأعراض الأولى والأمراض الثانوية بين الجنسين والأطفال. في الرجال ، يتم ملاحظة متلازمة الكبد والإسهال الطويل. يحدث اعتلال عقد لمفية في شكل أكثر وضوحًا: تزيد العقد بشكل كبير ، وغالبًا ما تكتسب صبغة حمراء. غالبًا ما يُشار إلى الانفجارات العقبولية في فتحة الشرج وعلى الوجه.

آفات الجهاز العصبي المركزي هي أقل شيوعا. الرجال ، مثل النساء ، يفقدون الوزن ويشعرون بالضعف ويواجهون الالتهابات البكتيرية. تطور ومظاهر المرض هي نفسها تقريبا في كلا الجنسين.

الأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية

يمكن أن يصاب الأطفال الرضع أثناء الحمل والولادة. أيضا ، العدوى ممكنة مع الرضاعة الطبيعية أو نقل الدم. احتمال انتقال الفيروس من الأم المصابة بفيروس نقص المناعة البشرية إلى الأطفال حديثي الولادة هو 30 ٪. من هؤلاء ، 11 ٪ مصابون في الرحم ، 15 ٪ خلال الولادة الطبيعية ، 10 ٪ خلال فترة الرضاعة الطبيعية.

عادة ما يولد الأطفال المصابون بالفيروس قبل الأوان. وغالبا ما تتجلى العدوى في السنة الأولى من الحياة. من الأعراض المخصصة: تأخر النمو البدني ، الإسهال المطول ، تضخم الغدد الليمفاوية ، القيء والغثيان. تشمل المظاهر الطفح الجلدي: البثرات ، الحويصلات ، البقع ، التهاب الجلد التأتبي أو الدهني ، التهاب الأوعية الدموية ، الأكزيما.

إذا تركت دون علاج ، تتطور عدوى فيروس العوز المناعي البشري عند الأطفال بسرعة إلى مرض الإيدز. العمر المتوقع هو 1-3 سنوات. في المراحل الأخيرة ، هناك متلازمة من الإرهاق والالتهاب الرئوي وفشل القلب وتلف الجهاز العصبي المركزي. يوصف العلاج للأطفال من 4-6 أشهر الأولى من الحياة. يتم تغيير نظام العلاج ، كما هو الحال بالنسبة للبالغين ، بشكل دوري من أجل تجنب تطور مقاومة الفيروس. مظاهر فيروس نقص المناعة البشرية لدى المراهقين هي نفسها في البالغين ، باستثناء حالات الأورام الأكثر نادرة.

كيفية التعرف على فيروس نقص المناعة في المنزل

وفقا للأعراض العامة ، يمكن أن يشتبه الأعطال في الجسم. من الممكن تمامًا إثبات وجود فيروس في الدم فقط بطريقة معملية. هناك طريقتان للكشف عن العدوى: اكتشاف الأجسام المضادة لمسببات الأمراض وفيروس RNA. ويمكن القيام بذلك باستخدام الاختبارات. في الآونة الأخيرة ، بدأت اختبارات الاستخدام المنزلي في الانتشار. للفحص الذاتي ، يتم أخذ الكشط من الغشاء المخاطي للفم باستخدام لوح الكتف ، والذي يتم وضعه بعد ذلك في الكاشف.

هذا أحد الاختبارات السريعة التي تظهر النتيجة خلال 15-20 دقيقة. لسوء الحظ ، في أوروبا الشرقية هذه الاختبارات الجيب ليست متاحة بعد. إذا ظهر أحد الأعراض المشكوك فيها ، فاتصل بأقرب مركز للإيدز. من المستحيل إجراء تشخيص مستقل. خذ اختبار فيروس نقص المناعة البشرية ، حتى لو لم يكن هناك أي دليل على وجود عدوى. في كل مركز إقليمي ، يمكن القيام بذلك مجانًا في 15 دقيقة.

مؤلف المقال:
Izvozchikova نينا فلاديسلافوفنا

التخصص: أخصائي أمراض معدية ، أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، أخصائي أمراض الرئة.

إجمالي مدة الخدمة: 35 سنة.

التعليم: 1975-1982 ، 1MI ، سان جيج ، أعلى مؤهل ، طبيب أمراض معدية.

الدرجة العلمية: طبيب من أعلى فئة ، مرشح للعلوم الطبية.

مزيد من التدريب:

  1. الأمراض المعدية.
  2. الأمراض الطفيلية.
  3. ظروف الطوارئ.
  4. فيروس نقص المناعة البشرية.
مقالات أخرى للمؤلف

شاهد الفيديو: الحكيم في بيتك. تعرف علي أعراض الإصابة بفيروس نقص المناعة المكتسب (شهر نوفمبر 2019).

Loading...